部分结石梗阻时间长,同输尿管间存在粘连或息肉包裹,长期刺激易导致结石下方输尿管痉挛,形成弯曲狭窄。RURL中输尿管硬镜反复进出输尿管,这一过程极易对输尿管黏膜造成损伤。此外,由于输尿管上段结石的上漂是在所难免的,会导致RURL的失败。具有柔性可弯曲头端的输尿管软镜可以顺着输尿管进入肾脏,到达包括肾盂...
采取“三步法”zhi疗输尿管中上段结石在手术时间、结石逃逸率、清石效果等方面优于传统碎石。首先,手术过程注重规范堵石-碎石-取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度,选择合适型号的封堵导管,减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节,如操作通道选择,我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道,导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道,保证手术操作有效性,规避无效重复性操作。其次,封堵导管与取石网篮联合应用,封堵导管起关键作用,贯穿整个手术操作过程,碎石和取石均不受出水灌注压力影响,保证碎石、取石过程中视野清晰,从而提高碎石效率及取石效果。对于大于 2 cm 的肾结石,目前的治疗方案是经皮肾镜碎石术,输尿管软镜碎石术仍建议用于处理小于 2 cm的结石。陕西哪些产品属于泌尿介入产品

钬激光碎石是在钬激光ji活后,结石或者周围的水吸收激光能量,引起温度升高,使结石发生热化学反应。同时,结石周围的水吸收激光能量,产生等离子泡(或蒸气泡),利用其在膨胀或破碎过程中产生的冲击波击碎结石。因其极好的切割性能,使其可以应用于内镜zhi疗。但是目前激光技术在结石碎片中的作用有限,结石仍不能达到完全的粉末化,手术产生大量结石残渣。碎石术后产生的残留结石或碎片并非立刻被qing除体外,一部分患者在术后一段时间内能自发排出,但是仍有不少患者无法排出。在这个过程中,碎片可能会移动到位置较低的肾盏,影响手术后的结石qing除率。陕西哪些产品属于泌尿介入产品FURL 也可减少身体发生的免疫应激性反应。

微通道16~18F经皮肾镜碎石术联合取石网篮在zhi疗复杂性肾结石术中可缩短手术时间,减少肾ji合系统损伤及术后发热、gan染等并发症发生率,提高结石qing除率,具有临床应用价值。MPCNL是目前zhi疗肾结石的有效手段。传统的PCNL由于建立通道较大,容易损伤肾叶间血管或撕裂肾盏颈而导致大出血,尤其是肾积水不明显者。MPCNL创伤小、操作相对简单、对肾实质的创伤相对小,术中出血少、无严重并发症,术中结石qing除率高,而得到了临床上的guang泛认同和应用。
胰腺良性或低度恶性zhong瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术,可有效保留病人qi官功能,是一类安全有效的手术方式。随着病人对远期生存质量要求的提高,如何在切除胰腺病变的同时,蕞大限度地保留qi官功能和消化道完整性的问题日益受到重视。在微创化的前提下,腹腔镜下胰腺局部切除术逐渐成为胰腺外科的热点,可以作为胰腺良性及低度恶性zhong瘤外科zhi疗新手段之一。胰腺内外分泌功能不全是胰腺切除术后常见的远期并发症。胰腺良性或低度恶性zhong瘤术后生存时间较长,有针对性地行局部切除、尽可能保留qi官功能的胰腺手术,可以维持消化道完整性,减少术后胰腺内外分泌功能不足等并发症,改善病人生活质量。但是仍需注意病人是否存在吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯,体质量指数低,胰腺实质萎缩,肝功能不良等危险因素,密切监测病人血糖和消化功能变化,如出现血糖控制不佳、术后新发糖尿病,或者脂肪泻、营养不良、体重下降等症状需及时复查,并给予糖尿病规范化zhi疗或胰酶制剂zhi疗,改善其营养状况及生命质量。输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置。

选择适合的套石网篮有助于提高输尿管软镜碎石取石术的取石效率和结石qing除率。套石网篮是在输尿管软镜碎石取石术中的一种常用器械,术中应用套石网篮将结石碎屑全部逐个取出在理论上讲是对患者蕞好的结果。一个好的套石网篮要具有以下重要特点:一是直径要细,起码3Fr或以下,直径越粗,可能越无法通过输尿管软镜工作通道,也影响进水,从而影响手术视野观察;二是要有足够的抓爪力,便于在输尿管和肾内打开和回收,且不容易断裂;三是可以比较方便地捕获、握持或释放结石。输尿管镜配合阻石网篮或清水导丝下对输尿管上段上结石患者行钬激光碎石取石zhi疗,效果满意。陕西哪些产品属于泌尿介入产品
经皮肾镜碎石取石术具有取石确切、创伤小的优点。陕西哪些产品属于泌尿介入产品
输尿管软镜碎石术联合负压吸引输尿管通道鞘zhi疗上尿路结石的效果xian著,结石排除率高,并发症少,值得临床应用。上尿路结石是泌尿外科常见疾病。输尿管软镜碎石术(Ureteroscopiclithotripsy,RIRS)主要通过人体自然腔道进行碎石,具有创伤小、术后恢复快的优点,目前已成为zhi疗上尿路结石的主要方法。但由于肾盂、肾盏属于闭合腔,在输尿管镜碎石过程中可对肾盂、肾盏造成损伤,导致灌注压力增大,结石破裂后在高灌注压力作用下产生反流吸收,增加术后gan染率;而且RIRS光纤能量低,对结石粉末化用时较长,术后结石多由患者自行排出,结石qing除率低。陕西哪些产品属于泌尿介入产品
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