海南胃管导引器

介入手术氵台疗是介于内科和外科之间的氵台疗手段，具有多个优点。与内科氵台疗相比，介入手术氵台疗能够将药物通过导管等直接作用在病变位置，极大的提高病变部位的药物浓度，降低了传统内科药物在人体传输过程中所造成的药物副作用，极大的减少了药物的用量；用外科手术方式相比，具有表面创伤小，通过局部麻醉即可实施手术氵台疗，对人体损伤小等优点，可将器械直接送至病变部位达到氵台疗效果。因此，介入手术在多个领域已成为一种常用的替代外科手术的一种病人优先的氵台疗方法，也成为一些传统氵台疗方法难以氵台疗疾病的主要氵台疗方法。PKP手术是zhi疗Kümmell病安全有效 的方法。海南胃管导引器

胆总管结石直径≥１５ｍｍ属于困难结石，需要更有效、侵入性更小的ＥＲＣＰ技术取石。但取出胆总管大结石一般需要做大切开，即切开肠腔内隆起的胆总管，这会严重破坏ru头括约肌功能，增加出血的风险。联合小切开使得球囊扩张时对胰管的压迫也更大程度的减轻。６０岁以上老年患者的胆胰系统疾病发病率是非老年患者的４倍。而胆总管大结石患者约占所有胆总管结石患者的１０％，且在老年人中更为常见。老年患者基础疾病多、心肺功能差，行全身麻醉风险较大，因此就更适于使用ＥＲＣＰ取石。海南胃管导引器ERCP术后出血是内镜下括约肌切开术蕞常见也是蕞严重的并发症之一。

微创介入手术是一种新颖的医疗手术方法，采用特制的鞘管、导丝等器械，通过自然或切口位置，将能量、药物或器械导入人体，对人体内病变位置进行诊断或局部氵台疗的手术，具有创伤小、简单方便、安全性高、氵台疗效果明显、伴随的并发症少、住院时间短等优点。当前微创介入手术中鞘管的头端均依据不同病例预制成一定形状，然而，由于每个医疗对象的病变结构存在一定差别，导致预制一定形状的鞘管也不能适应所有的生理结构，导致微创手术的应用受到限制。可调弯鞘管是一种远端可调控弯曲的鞘管，医生通过体外的调节操作使鞘管远端在病人体内弯曲到不同的角度，以适应不同的解剖结构。

可调弯鞘管采用远端可调弯的技术，能够通过体外的调节操作使鞘管远端反复的在不同角度间变化，以适应于不同的生理解剖学形态，从而建立从患者体外到体内的管状通路。可调弯鞘的出现使以前微创介入手术中采用普通鞘管无法完成的介入手术得以实现，扩大了介入手术的适应症。在使用可调弯鞘进入人循环系统体建立手术通路的过程中，路径入点一般为：股动脉、股静脉、桡动脉或者颈静脉等周围血管，然后沿着循环系统进入到人体的特定病变部位。为减少骨水泥渗漏，新鲜骨折可使用明胶海绵填塞椎体前方、分次骨水泥注射等方法。

LTCBDE手术成功的关键在于胆道镜能否进入胆囊管，目前有多种进镜方 式，根据胆囊管内径及结石大小的不同，可选择胆囊管横形切开或“T”形切开 进镜，若仍进镜困难，还可选择汇合部小切开，即除切开胆囊管外，还将汇 合部切开3~5mm。此外，球囊导管扩张胆囊管后进镜也是一种不错的选择。虽然多数胆总管 继发结石患者由于胆囊排石过程，胆囊管有不同程度的扩张，但仍有部分患者 排石过程中引起胆囊管炎症，导致管壁增厚、管腔狭窄 ，胆囊管内径小于 4.9mm，使得胆道镜进镜困难，我们可通过球囊导管扩张胆囊管增加胆囊管内 径以提高此类手术的成功率。EPBD在 技术上比EST更具优势，更具有安全性。海南胃管导引器

ru头肌切开时建议至少行中切开，以 便碎石网篮通过ru头开口。海南胃管导引器

随着胆管镜技术的不断进步，硬镜直视下联合钬激光手术的术野清晰、对机体创伤小，在肝内外胆管残余结石zhi疗中的作用日益凸显。纤维胆管镜十分灵活，直视下手术可准确探查胆总管、肝内胆管、T窦道，对结石数量、范围和部位jing准定位，避免了无休止取石，缩短了手术时间，有效减少胆管穿孔、窦道损伤，为彻底qing除结石提供可能性。T管窦道2～3周后可形成5mm的窦道壁，非常坚韧，可为胆管镜的置入提供条件。钬激光碎石术通过脉冲式激光能量使结石与光纤末端发生水汽化微小空泡，结石表面产生等离子体，等离子体被ji活后转变为机械冲击波，将结石粉碎成末。钬激光的穿透深度jin有0.4mm，水还能吸收能量，对周围组织有保护作用，避免其损伤，具有高效、安全碎石效果。纤维胆管镜、钬激光手术联合使用可产生协同作用，优化手术效果。海南胃管导引器