腹腔镜和开放手术现在一般不shou选,除非ESWL和输尿管镜、PCNL取石失败的输尿管上段结石,或者有合并输尿管或邻近组织其他疾病需要同时处理的患者。输尿管上段结石作为泌尿系统结石,虽然经尿道输尿管镜取石术在输尿管结石病症zhi疗中的应用极为guang泛,但是,因输尿管上段结石位置、空间结构存在特殊...
腹腔镜和开放手术现在一般不shou选,除非ESWL和输尿管镜、PCNL取石失败的输尿管上段结石,或者有合并输尿管或邻近组织其他疾病需要同时处理的患者。输尿管上段结石作为泌尿系统结石,虽然经尿道输尿管镜取石术在输尿管结石病症zhi疗中的应用极为guang泛,但是,因输尿管上段结石位置、空间结构存在特殊性,严重影响了该手术的应用效果。而输尿管软镜碎石可以同时处理输尿管上段及肾脏任何位置的结石,适应证极为guang泛,且结石qing除率比较高。经皮肾镜碎石取石术具有取石确切、创伤小的优点。北京有哪些是泌尿介入产品
对于输尿管上段直径≥15mm的嵌顿性结石,或者直径≥10mm,经过ESWL治疗失败的患者,PCNL是安全、具有较高清石效率的手术方案选择。目前对于输尿管结石可以选择的治疗方案有冲击波碎石、输尿管肾镜碎石术、腹腔镜及开放取石术以及药物溶石等。结石的成分、大小、位置及患者基础情况等因素也影响着临床上对治疗方案的选择。对于输尿管中、下段结石,由于输尿管硬镜碎石术具有微创、手术清石率高等优点,成为目前推荐的shou选治疗方案。随着NTrap网篮的临床大范围应用,不仅极大降低了结石逃逸的概率,而且使得输尿管镜在处理输尿管上段结石上,同样取得了xian著的临床疗效。北京有哪些是泌尿介入产品套石网篮是在输尿管软镜碎石取石术中的一种常用器械。
封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险,减少术中更改输尿管软镜碎石可能,具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。输尿管镜钬激光碎石术具有高效、微创、并发症少等优势,在输尿管结石中的应用越来越广fan,但在部分中上段结石的碎石过程中可能造成结石上移,增加手术难度,影响手术效果。手术过程注重规范堵石-碎石-取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度,选择合适型号的封堵导管,减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节,如操作通道选择,我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道,导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道,保证手术操作有效性,规避无效重复性操作。
微通道16~18F经皮肾镜碎石术联合取石网篮在zhi疗复杂性肾结石术中可缩短手术时间,减少肾ji合系统损伤及术后发热、gan染等并发症发生率,提高结石qing除率,具有临床应用价值。MPCNL是目前zhi疗肾结石的有效手段。传统的PCNL由于建立通道较大,容易损伤肾叶间血管或撕裂肾盏颈而导致大出血,尤其是肾积水不明显者。MPCNL创伤小、操作相对简单、对肾实质的创伤相对小,术中出血少、无严重并发症,术中结石qing除率高,而得到了临床上的guang泛认同和应用。NForce取石网篮联合输尿管镜钬激光碎石临床效果xian著,安全性高。
输尿管硬镜钬激光碎石术联合螺旋状拦截网篮zhi疗输尿管上段结石,可显著提高一次性碎石成功率,有效防止结石逃逸,有较高的手术安全性和较好的临床应用价值。泌尿系结石可分为上尿路(输尿管和肾)和下尿路结石(膀胱和尿道)。泌尿系结石可导致尿路梗阻及梗阻部位以上出现积水、局部尿路gan染;可引起尿路黏膜充血、水肿、溃烂、出血等一系列病理改变。泌尿系结石可引起肾绞痛、肾积水等并发症,输尿管上段结石患者尤其是直径较大者自然排出率较低,应选择手术zhi疗。临床常规应用输尿管镜钬激光碎石,但国内外有研究显示,该手术易造成碎石逃逸,导致手术失败。输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮可有效防止结石逃逸,提高一次性碎石成功率。RIRS 是利用人体自然通道,通过输尿管软镜的柔韧性及可弯曲性将结石取出,具有创伤小、恢复快的优点。吉林泌尿介入产品的说明书
封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险。北京有哪些是泌尿介入产品
使用螺旋状拦截网篮联合输尿管硬镜钬激光zhi疗输尿管上段结石,提高了碎石成功率。输尿管上段结石因结石位置本身较高,同时输尿管钬激光碎石术过程中为保持清晰的视野,关注压力或激光作用等因素,结石易上漂至肾盂,而拦截网篮对于zhi疗输尿管上段结石减少了结石上漂至肾盂的概率,碎石后将部分残余小结石拖出输尿管至膀胱,结石qing除率得到提高。输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮钬激光碎石zhi疗输尿管上段结石,操作简单,安全性较好。但手术时间延长是导致术后gan染的主要诱因之一,使用拦截网篮后平均时间延长主要因术中反复调整网篮位置以确切固定结石,而导致手术时间和住院时间延长,因此输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮使用中需注意:手术过程中需看到结石后减慢注水,观察结石与输尿管情况,若有间歇,一般都能顺利放置网篮,放置时动作轻柔,不要硬顶,以防推动结石上移,若结石与输尿管间隙较小或肉芽组织包裹,可先用钬激光在结石下方碎一间隙,再置入网篮;拦截网篮通过结石后,打开后轻轻回拉并固定,以防下拉过度变形或上移到肾盂起不到拦截作用。北京有哪些是泌尿介入产品
腹腔镜和开放手术现在一般不shou选,除非ESWL和输尿管镜、PCNL取石失败的输尿管上段结石,或者有合并输尿管或邻近组织其他疾病需要同时处理的患者。输尿管上段结石作为泌尿系统结石,虽然经尿道输尿管镜取石术在输尿管结石病症zhi疗中的应用极为guang泛,但是,因输尿管上段结石位置、空间结构存在特殊...
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