术前诊断肺结节性质可早期筛查肺ai,为诊疗方案的制订提供参考,避免不必要的手术诊疗。细支气管镜和超细支气管镜的应用使肺外周结节活检的范围进一步扩大。传统支气管镜肺外周结节活检主要根据胸部CT影像确定结节所在支气管位置,不易准确辨别结节所在支气管分级,影响诊断率。胸腔镜解剖性肺段切除术中应用三维重建技...
斑马导丝的优点我们将斑马导丝应用于疏通阻塞输卵管是基于它的以下几个优点:①导丝表面有双色交替螺旋花纹,镜下黑白斑马线非常醒目便于判断导丝是否处于移动状态以及观察导丝所插入的深度。②斑马导丝外裹一层多聚物亲水涂层,在水中具有超滑性,易于在输卵管内行进。③与广fan使用的普通导丝相比较,斑马管、导丝,操作更简便,而且斑马导丝较普通导丝直径粗,前端又软,其刚性反较小,造成输卵管穿孔的机会相对也会较小,价格也较普通导丝低廉。④斑马导丝顶端有约4cm的软头,不易造成管道穿孔、黏膜损伤和假道形成。⑤斑马导丝头软杆硬,纵向推力好,利于疏通阻塞的输卵管。内镜下热活检钳电灼术氵台疗胃微小息肉,手术成功率高,复发率低,对胃氵敫素水平影响较小。1.0mm活检钳大概费用

可在胃腔内形成足够大的套圈且斑马导丝具有较好的柔韧性,可不受胃石直径限制反复多次碎石,直至胃石直径小于2cm;透明帽的使用可避免切割碎石过程中损伤胃镜。碎石过程中,内镜视野受胃石影响,斑马导丝有误套住胃黏膜的可能,我们的经验是收缩套圈前尽可能充分注气,开始时缓慢收缩,操作尽量在胃体进行。巨大胃石碎石后若未经胃镜取出有再次聚结成团可能,大量胃石进入肠道后有继发肠梗阻的报道,我们在碎石后嘱患者口服可口可乐及应用抑酸药物无上述情况发生,证实碎石后口服可口可乐及应用抑酸药物是防止胃石渣块再次成团及继发肠梗阻的有效方法。介入用活检钳的使用方法内镜下通过热活检钳切除结直肠直径≤6mm的微小息肉,操作简单、疗效好、并发症少。

对于食管ru头状瘤患者,目前临床上以内镜zhi疗为主要手段,可采用电凝、氩气刀、微波等多种方法,但上述zhi疗手段技术复杂、费用昂贵,术中、术后均有可能发生出血、穿孔等并发症。对于直径<0.5cm的食管ru头状瘤,采用活检钳(活检钳钳瓣张开跨度约0.6cm)钳除zhi疗,术中反复冲洗、仔细观察,如有残留可再次钳除,经我室钳除zhi疗的患者复查胃镜均未见病灶残留。因活检钳钳除为机械性切割,对黏膜损伤蕞深jin能达到黏膜下层,操作中注意避免在同一部位反复多次较深的钳夹,就可避免出现食管穿孔。
肾穿刺活检仍是目前明确肾脏疾病诊断、指导诊疗及判断预后的金标准。但肾脏血供丰富,且肾脏随呼吸上下活动,肾穿刺活检术后可能导致以出血为主的多种并发症,严重病例甚至需要输血、肾脏血管介入诊疗,甚至肾脏切除。既往研究发现影响肾穿刺活检后出血的因素众多,包括:术中穿刺次数、血小板计数、术前血压、肾小球滤过率水平是肾活检术后患者严重出血并发症的危险因素。尤其在特殊群体,如儿童、妊娠期孕妇肾穿刺,特殊肾小球疾病如ANCA相关血管炎肾炎、单克隆免疫球蛋白肾病、糖尿病肾病、Goodpaste综合征等肾活检术后出血风险更高。对于不同肾穿刺针型号是否与出血风险有关众说不一,临床医生会根据患者肾穿刺的风险及医生的操作习惯选择不同型号的穿刺针,目前常用的为16G和18G。对于无蒂的息肉,可以选用圈套器切除。

胆管狭窄是一种临床常见的胆道系统疾病。胆管ai是一种以胆管为原发部位的上皮细胞ai,发病较为隐匿,无特异性临床表现,其与胆管狭窄所引起的症状具有相似性,早期诊断较为困难,患者多因黄疸等表现前往医院就诊,但确诊时往往已为晚期,预后较差。目前,临床对于胆管ai的诊断方法有多种,组织学活检有助于胆管ai的定性诊断,但其阳性率差别较大。胆管ai多起源于胆管黏膜上皮,其ai变组织发生增殖时局部管壁增厚,黏膜下扩展约10mm,采用钳夹进行组织活检可从胆管黏膜获取组织标本,无需侵及深部组织。组织活检可从结构上观察出异常,鉴别良恶性zhong瘤较为方便容易。使用内镜逆行性胰胆管造影术(encoscopicretrogradecholangio⁃pancreatography,ERCP)进行十二指肠镜下经ru头活检钳活检目前已被广泛应用于不确定的胆管狭窄中。但有研究显示,十二指肠镜下经ru头活检钳活检对于恶性zhong瘤的诊断灵敏度较低,jin为43%~81%;其灵敏度较低的原因可能是因为活检取样方法不恰当或取样部位不够精确。胃镜下热活检钳电灼氵台疗胃微小息肉的临床效果显渚。常美医疗的一次性活检钳厂家
改良内镜下热活检钳电灼术氵台疗直径<10mm结直肠微小息肉,能提高息肉完全切除率,降低并发症发生率。1.0mm活检钳大概费用
经口胆道镜引导靶向活检可收集到更精确的目标样本;经口胆道镜图像清晰度较高,可直接观察病变部位组织情况,直视下进行活检,操作jing准,遗漏较少,从而有助于提高诊断的准确性;此外,经口胆道镜引导靶向活检是在导丝引导下将胆道镜经由十二指肠ru头送至胆管内,蕞深处可达到四级胆管,实现了胆管疾病的可视化与jing准化,可清晰观察到组织病变情况,配合zhuan用活检钳对病变组织进行jing准活检。操作时应注意:经口胆道镜操作包括ERCPru头处理、插入胆道镜及镜下处理等多个阶段,ERCP操作时需要操作者具有丰富的操作相关经验;在插入胆道镜时需要采用直视镜,但十二指肠降部与胆管纵轴所形成的夹角角度较小,直视镜推向胆管深处阻力较大,只有使用与结肠镜旋转类似的操作技巧才能在不损伤胆管的同时获得手术成功。故在操作经口胆道镜时需要轻柔的手法,禁手法bao力,以循腔进境为原则进行操作;另外,操作还需在X线定位下进行,避免发生活检钳错误进入胰管及穿孔等并发症。1.0mm活检钳大概费用
术前诊断肺结节性质可早期筛查肺ai,为诊疗方案的制订提供参考,避免不必要的手术诊疗。细支气管镜和超细支气管镜的应用使肺外周结节活检的范围进一步扩大。传统支气管镜肺外周结节活检主要根据胸部CT影像确定结节所在支气管位置,不易准确辨别结节所在支气管分级,影响诊断率。胸腔镜解剖性肺段切除术中应用三维重建技...
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