VBS诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折,在骨折椎体高度的恢复、骨折疼痛的缓解方面均有明显疗效,且骨水泥渗漏等并发症发生率低,是一种诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。PKP通过球囊扩张复位椎体形成空腔,骨水泥可以在较低的压力下注入,从而降低骨水泥的渗漏率。但是,由于PKP术中取出球囊时的回缩反弹...
VBS诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折,在骨折椎体高度的恢复、骨折疼痛的缓解方面均有明显疗效,且骨水泥渗漏等并发症发生率低,是一种诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。PKP通过球囊扩张复位椎体形成空腔,骨水泥可以在较低的压力下注入,从而降低骨水泥的渗漏率。但是,由于PKP术中取出球囊时的回缩反弹和骨水泥注入效应,骨折椎体高度仍会有部分丢失。PVP远期疗效不佳,可能的原因是PVP手术椎体复位不理想,脊柱的生物力线未得到纠正,而且骨水泥渗漏不良事件越来越多。经皮后凸椎体成形在恢复椎体高度、减少术中骨水泥渗漏的发生率等方面要优于经皮椎体成形。广东体球囊扩张
在手术zhi疗过程中,可通过采用缓慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥渗漏,过快灌注骨水泥会导致压力升高,易破坏椎体后缘,进而对脊髓造成不良影响,加重疼痛,引发并发症发生;在guan注过程中如发现渗漏现象应立即停止,等待其稍微凝固后再进行灌注,把握骨水泥灌注时期,避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未设置对照组,且样本量偏少,随访时间不够长,对骨水泥渗漏情况及对预后的影响还需进一步研究。总体来说,PKPzhi疗MM导致的椎体骨折具有较好疗效,在进行手术前应严格把握手术适应证,尽量在患者病情稳定期间及zhi疗意愿较高的情况下进行。广东体球囊扩张PKP 术后能后更好的恢复病椎的高度及病椎的 Cobb 角。
经皮经肝ru头球囊扩张术在胆道引流的同时可实时行胆总管结石zhi疗,该项技术是zhi疗胆总管结石安全的、有效的、可行的微创方法,尤其适用于各种原因无法成功实施内镜zhi疗及合并严重胆系gan染的老年患者,可W避免腹腔镜或开腹手术行胆总管切开取石所致胆总管损伤致胆漏或胆道狭窄,保护胆总管的完整性,并且,该项技术可在局部麻醉下进行操作,对于高龄且伴有脏器功能障碍的患者,可降低手术风险。经皮经肝球囊ru头扩张术顺行胆道解剖行程进行操作,术中明显减少胆道造影及取石过程中对膀管的刺激,较肉镜下ru头括约肌切开术明显降低术后高淀粉酶血症及急性赎腺炎的发生。
经皮椎体扩张成形术是在经皮椎体成形术的基础上发展而来,具有术中出血量、恢复快等优点,是一种微创zhi疗技术,可达到迅速止痛以及早期功能锻炼的目的,缩短zhi疗周期。经皮球囊扩张椎体成形术通过在伤椎内置入球囊,促使塌陷的终板得以抬高,其撑出的空腔能够为骨水泥的注入提供条件,促使其恢复至椎体的高度,矫正后凸畸形,实现骨折部位固定。注入的骨水泥为拉丝期的高黏滞状态骨水泥,可有效避免骨水泥无序分散流动外溢,造成血管栓塞以及肺栓塞等现象,其优势在于能够在患者患椎内形成空腔,有效恢复患者椎体高度,矫正后凸畸形。椎体球囊双侧穿刺可保持骨水泥二侧基本对称、均匀,保证脊柱载荷的平衡性,也避免了骨水泥渗漏的风险。
在zhi疗脊柱胸腰段压缩性骨折患者的过程中,采用经皮球囊扩张椎体成形术效果明显,值得进一步推广以及应用。椎体压缩性骨折是临床较为常见、可zhi愈骨折类型,具有较高的发病率,且随着人们生活方式的改变、老龄化人口的增多,该病的发病率呈现升高趋势。椎体压缩性骨折患者损伤后可见后凸畸形,患者主要临床表现为伤椎部位疼痛、压痛以及不同程度的脊柱活动受限,对患者生活质量造成严重影响。随着医疗技术的不断完善以及发展,对此疾病zhi疗手段呈现多样性特点,例如牵引复位、药物等保守zhi疗以及手术zhi疗。椎体球囊单次扩张后不能马上回撤,需要在扩张状态保持2-3min,尽可能复位骨折椎体。广东体球囊扩张
经皮椎体成形术诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折能有效减少卧床时间,减轻疼痛,改善活动能力,疗效肯定。广东体球囊扩张
经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,经皮球囊扩张椎体后凸成形术蕞早由美国Berkeley骨科医生MarkReiley发明研制,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。研究表明,经皮球囊扩张椎体后凸成形术在zhi疗后疼痛缓解率达90%,且同时可恢复骨折椎体高度,增加椎体强度,对脊椎生理弯曲恢复起到xian著效果。广东体球囊扩张
VBS诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折,在骨折椎体高度的恢复、骨折疼痛的缓解方面均有明显疗效,且骨水泥渗漏等并发症发生率低,是一种诊治老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。PKP通过球囊扩张复位椎体形成空腔,骨水泥可以在较低的压力下注入,从而降低骨水泥的渗漏率。但是,由于PKP术中取出球囊时的回缩反弹...
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