“超声刀”虽然名字里有“刀”,但并不是传统意义的手术刀。它是一个系统总称,由主机、换能器、超声刀头和脚踏开关组成,而不是简单一把刀头能解决问题的。目前,超声技术手术刀主要应用于白内障乳化(超声乳化吸引)、肝胆吸引(超声乳化吸引)、美容(超声乳化吸引)、切骨(超声骨刀)、切割凝血(超声软组织切割止血刀)、清创(超声清创刀)等,临床中应用多的通常是超声软组织切割止血刀。超声软组织切割止血刀的工作原理是利用电致伸缩效应或磁致伸缩效应,通过换能器将电能转换为机械能,刀柄上的动能被刀柄中的超声波系统放大,从而切割组织。超声刀靠高频的机械振动来进行组织的切割止血。深圳胸外科超声手术刀手术
超声刀以 55.5kHz 的频率通过到头进行机械震荡(50~100μm),将电能转为机械能,使组织蛋白氢链断裂、细胞崩解、蛋白质凝固,极少产生焦痂、烟雾,对机体基本无电生理干扰。在一项 92 例的急诊 LC 临床研究中,4 例电凝钩组患者因活动性出血和胆总管损伤而中转开腹,超声刀组在手术时间、术中出血量、术后 24 小时引流量、引流时间、住院时间及中转开腹率均低于电凝钩组。超声刀头温度小,周围导热距离<5μm,对周围重要脏器及组织更为安全,且其工作效果是长久性闭合,术后出血发生概率也大大减小。在粘连水肿严重的坏疽性以及Calot三角解剖不清的急性胆囊炎更具优势。剪式超声手术刀解决方案超声刀头温度小,周围导热距离<5μm,对周围重要脏器及组织更为安全。
超声成像是目前医学临床中应用频繁的医学影像技术之一。其中,超声换能器是所有超声设备的器件,其性能高低直接决定了整个超声设备的效能,且约占设备总成本的一半。高质量的换能器可以提高成像质量,增强诊断能力,从而提高整个设备的性能和可靠性。超声换能器的组成部分是压电材料,该材料能够将电信号转换为机械振动,再以超声波的形式在介质中传播并发生反射,反射回的超声波被超声换能器接收,这时压电材料又反过来将接收到的机械振动转化为电信号,电信号再经过处理,就可以得到屏幕上显示的影像。
超声刀的工作原理是通过主机输出电信号,经由换能器利用电致伸缩效应或磁致伸缩效应,将超声电能转换为机械能产生高频振动。这种高频振动使组织细胞内的水汽化,蛋白氢键断裂,细胞崩解,组织被切开或凝闭,从而达到组织切割和止血的目的。此外,超声刀工作时产生的微声流作用、空化效应、热效应及止血效应,使得手术过程中极少产生焦痂、烟雾,对机体无电生理干扰,在进行重要脏器解剖时,超声刀的损伤范围可控制在1mm以内,对周围组织的热损伤较小。超声刀应用范围很广,开放手术、腔镜手术均可使用。
目前超声刀主要应用于切割凝血(软组织超声刀)、切骨(超声骨刀)、白内障乳化(超声乳化吸引刀)、肝胆吸引(超声乳化吸引刀)、美容(超声乳化吸引刀)、清创(超声清创刀)等。在外科手术中,超声刀是一种超声波解剖装置,用于破坏、分解或凝固组织,尤其是水或脂肪含量高的组织。该设备通过使其接触的组织空化来工作,旨在同时切割和凝固长达 5 毫米的组织和血管。超声波手术刀的主动刀片每秒振动 55,500 次,在与组织接触时产生摩擦热。由于这种摩擦热,组织中的蛋白质变性成一种称为凝结物的粘性材料,以密封血管。因这种手术方式不易损伤周围的血管神经等,医用超声刀又被称为"超声切割止血刀"。世格赛思还采用了拥有自主知识产权的刀头结构,优化调整了雾化方向、雾化位置、智能温度控制算法。深圳世格赛思超声手术刀企业
超声刀组在手术时间、术中出血量、术后 24 小时引流量、引流时间、住院时间及中转开腹率均低于电凝钩组。深圳胸外科超声手术刀手术
当前临床上超声软组织切割止血系统(以下简称“超声刀“)至少面临四大问题,首先是手术烟雾,超声刀振动产生的空化效应在组织液或血液中产生了雾气,过大的雾气遮挡了腹腔镜的视线,导致医生无法看清组织;其次是切割及凝血不稳定,术中使用不顺畅,术后存在较大的风险。第三是刀头稳定性,常出现术中刀头断裂,超声刀工作于高频共振状态,加速度非常大,刀头极易断裂失效,近些年随着超声刀头复用概率下降,断刀事件发生较少,但刀头随着手术时间长切割和凝血稳定性大幅度下降。是经济问题,质量的进口超声刀,购置成本高,病人收费低,导致不得不复用,存在巨大的交叉风险。深圳胸外科超声手术刀手术
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