莱文DRGs预分组介绍:莱文DRGs预分组展示病案首页患者基本信息;若患者15天内再入院且Drg分组与上一次入院为同组则展示15天再入院标志;展示病案首页主要诊断、其他诊断、主手术、其他手术信息;展示预分组信息,若无主要诊断或主手术,则按入院诊断进行预分组;展示患者实时费用信息,及时掌握患者费用情况,费用超限床卡页面及时提醒。莱文DRGs预分组查询包括什么功能?1、高倍率病例提醒;2、低倍率病例提醒;3、15天再入院提醒;4、费用超限提醒。如何有效地管理和控制面向DRG的医疗服务成本?大型医院DRGs预分组查询系统好用吗

莱文DRGs分组器字典设置:MDC目录:26个主要诊断大类,字典目录来源于国家2020版CHS-DRG目录;ADRG目录:376个中心疾病诊断相关组,其中外科手术组167个、非手术操作组22个、内科组187个;ADRG诊断列表:每个ADRG目录下的主要诊断列表,数据来源于国家2020版CHS-DRG目录,医保目录映射临床目录;DRG分组:目前导入的是浙江版998组详细分组目录。MCC/CC目录:可查询严重并发症或合并症(MCC)/一般并发症或合并症(CC)目录诊断列表,数据来源于CHS-DRG国家2020版目录,根据浙江版医保反馈数据,定期更新。江苏CC目录诊断列表系统莱文DRGs预分组查询包括高倍率病例提醒。

莱文医保DRG分组及费用预警:DRG(DiagnosisRelat-eDRGoups)即“按疾病诊断相关分组”。DRG不仅考虑病人住院的单一诊断和单一医疗方式,还要考虑到病人的年龄、疾病诊断、并发症、医疗方式、病症严重程度及转归等因素,将患者分入若干个诊断组进行管理。每个组里的疾病都有一定的相似性,组与组之间有明显的统计学差异。建立在这样的分组方案上的预付费制,被称为DRG-PPS,也就是“按疾病诊断相关分组预付费制”,即对各DRG诊断组制定支付标准,预付医疗费用的管理机制。
莱文DRG是一款服务于医院的医保疾病诊断相关分组(DRG)系统软件,通过对医院患者医保疾病诊断入径的判断,为医院提供医保DRG预分组和预警业务支持。系统提供DRGs分组器字典设置功能;可查询严重并发症或合并症(MCC)/一般并发症或合并症(CC)目录诊断列表;提供DRGs预分组及分组点数查询;提供详细拆解DRGs分组路径;DRGs分组提醒及预警功能,包括高、低倍率病例提醒;DRGs分组手术查询;实现医生端及病案端实时质控;并提供DRG分组相关统计分析。莱文DRGs分组手术查询功能有:Drg系统后期规划。

在实施的过程中,许多国家发现了DRG进一步的优点:有效的降低了医疗保险机构的管理难度和费用;有利于宏观预测和控制医疗费用;为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。归纳起来如下:(1)它是一种病人分类的方案。作为一种病例组合方法,DRG的中心思想是将具有某一方面相同特征的病例归为一组,以方便管理。(2)DRG分类的基础是病人的诊断。在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况的影响。(3)它把医院对病人的医疗和所发生的费用联系起来,从而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供了基础。莱文DRG通过对医院患者医保疾病诊断入径的判断,为医院提供医保DRG预分组和预警业务支持。综合医院合并症目录诊断列表系统价格
通过 DRG 付费,医保基金不超支,使用效率更加高效,对医疗机构和医保患者的管理更加准确。大型医院DRGs预分组查询系统好用吗
医保应建立年度考核制度,确保医保年度控费、质量控制等目标的达成。年度考核的指标应依据年初制定的支付方案,将次均费用和总费用增长率、各DRG组费用增长率以及占比等指标纳入绩效考核范围,强化医保对医疗服务的监控作用。同时也为统筹区内的各医院提供病案质控,医疗服务绩效、医疗质量管理、医疗安全等数据分析服务,用于医院精细化管理及提升DRG相关临床工作效率和质量。并将DRG方法作为对医院服务能力、服务绩效和医疗质量进行客观定量评价的重要手段之一,逐步加大量化评价方法在医院评审中所占的比例。大型医院DRGs预分组查询系统好用吗