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通过比较进行质量评估

1．室内比较是采用同一个标本在同一参数下‚经CASA多次测定后‚应用适当的统计学方法对测得数值进行比较。在男科实验室中对CASA系统的质量控制通常使用影像磁带或完全相同的冻存**标本进行日间比较。当室内比较作为结果质量的一种评估时‚计算机中数值的在线获得是极具优势的。

2．室间比较要求标本向其他几个实验室运送文献中的一些报道阐述了该方面的经验但是运动精子是不能在不受限制的条件下运输的将其置于液氮中运送需进一步考虑更多的因素（解冻技术、标本的处理等）这些因素会影响活动力参数；到目前为止室间比较的研究还未见满意报道；Jorgensen等进行了研究尝试克服实验室间运送解冻标本的困难其研究方式是：邀请四个实验室的实验人员携带各自的仪器到同一个地点以各自通常采用的实验方法进行精子评估但未见明确的结论。3．对于精子活力测定CASA系统的测定与直观评估的比较有文献进行了报道但结果并不相同。认为直观评估揭示标准数值且其差异是由CASA系统的错误引起的该观点是不正确的；无论从理论上还是实践中CASA数值比直观评估所获得的数值更接近于真值；对直线前进的精子比例而言这一点是非常正确的。 该设备的设计紧凑，占用空间小，适合不同规模的实验室使用。北京精子分析W.H.O 6

如何检查精子活力

精子活力是评估男性生育能力的重要指标之一。通常，精子活力可以通过**分析、精子运动分析和计算机辅助精子分析等方法来检查。这些检查可以帮助医生了解精子的活动能力、形态和数量，从而评估男性的生育状况。

1.**分析：这是评估精子活力的基本方法，通过实验室检测**样本，可以测量精子的数量、活力和形态。该方法简单、快速，是初步评估精子活力的常用手段。

2.精子运动分析：这种方法通过观察精子在显微镜下的移动情况，来评估精子的活动能力。它可以帮助医生了解精子的运动速度和方向，从而判断精子是否具有足够的活力。

3.计算机辅助精子分析：这是一种更为先进的技术，使用计算机软件来分析精子的运动参数。这种方法可以提供更详细的数据，如精子的直线速度、曲线速度和摆动频率等，有助于更精确地评估精子活力。对于想要检查精子活力的男性，建议保持良好的生活习惯，如戒烟、限制饮酒、保持适当的运动和健康的饮食。同时，如果计划进行生育，应尽早进行精子活力检查，并在发现问题时及时就医，以便采取相应的***措施。 广州人精子分析LIN精子分析仪节省时间，提高实验室的工作效率，让医生和科研人员更快速地获取实验分析结果。

**分析是判断男性生育能力的**基本和**重要的常规检测方法。目前我国医学实验室普遍使用人工方法进行分析，结果缺少准确性、客观性和可比性。虽然WHO于近几年多次修改并推荐**常规分析的标准方法，但仍不能充分克服人为主观因素的影响。特别是对精子的活率和活力的分级主要依赖检验者的经验和主观判断，不同的技术人员分析的结果有时相差甚远，对精子运动能力的判断缺少严格的量化指标。因此应用一种统一、标准和快速的检测方法替代人工方法十分必要。计算机计算机辅助**分析系统在**质量检测中的应用49中国卫生信息管理杂志第8卷第6期辅助精子分析（Computer-aidedSpermAnalysis,CASA）系统逐步取代了人工操作，在男性不育症临床诊治及科研中CASA技术弥补了人工方法进行**分析的不足。

CASA，即计算机辅助精子分析，是一种利用技术手段对精子活力、浓度和形态进行精确评估的方法。WHO第五版指南强调，相比人工检测，CASA提供更准确的数据和精子动力学参数，如前向运动和超活化运动，以及获能精子特征参数。研究显示，CASA检测的精子参数与体内外受精成功率和受孕时间有***关联。使用CASA分析仪，通常通过相差显微镜识别活动精子，适用于精子动力学分析。但要确保可靠结果，操作者需注意标本制备、帧频率、精子浓度等因素。每份样本至少需要分析200个活动精子的运动轨迹，更多精子样本有助于分类和变异性的分析。国内已有自主研发的精子分析仪，通常进行两次分析，每次至少200个精子，结果通过统计学分析得出。CASA在评估精子浓度时，需精确测量精子体积，确保**完全液化并充分混匀。计数板的精确性和计数一致性是关键，每次检测需满足5个视野和200条以上精子的比较低要求。对于高浓度**，可能需要稀释以减少误差。形态分析方面，CASA能够定量评估精子头部、中段和主段，尾部缺陷可通过活力评估。对于碎片过多或黏稠的**，可能需要洗涤以减少背景干扰。CASA中涉及一系列术语，如VCL（曲线速度）、VSL（直线速度）等，它们反映了精子运动的不同特性。Hamilton Thorne自动精子分析仪具有高精度、高效率和自动化的优点。

七、精子形态检查[正常参考值]畸形精子：＜10%-15%； 凝集精子：＜10%；未成熟精细胞：＜1%。[临床意义]1．精索静脉曲张病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。2. 精液中凝集精子增多，提示生殖道***或免疫功能异常。3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

八、精液细胞检查[正常参考值]白细胞(WBC)：＜5个/HP(高倍镜视野)；红细胞(RBC)：0-偶见/HP。[临床意义]1．精液中白细胞增多，常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。2．精液中红细胞增多，常见于精囊结核、前列腺*等。3. 精液中若查到*细胞，对生殖系*有诊断意义。 Hamilton Thorne精子分析仪具有快速、高效、智能化的特点，能够满足用户对精子分析的多方面需求。香港Hamilton Thorne精子分析ALH

HAMILTON THORNE精子分析仪可分析参数，摆动性（WOB）‌：实际的曲线路径关于平均路径的摆动值。北京精子分析W.H.O 6

初次**检查注意事项

作为一个初次来院做**检查的患者，以下几点需要注意：

注意事项

1.**检查一般要进行2-3次，每次间隔1-2周，时间应尽量相近。

2.每次检查要求禁欲2-7天，由于禁欲时间太短会使**量和精子数量下降；时间太长则会使精子的活力下降，影响精子质量。

3.如果当前有感冒、发热或之前有大量饮酒史，请主动告知检验医生，建议您推后进行检查。因为精子对温度、酒精等因素非常敏感，这些都会造成死精过多，影响检查结果。

4.如果您有取精困难的情况，也请告知检验医生，需使用**的无毒性、无杀精剂避孕套，而且在采集样本后30min内送检，运送过程**样本需保温（25℃-37℃）。

5.取精前必须清洗双手，并保持生殖器和取精杯的清洁。

6.采集要求一次能收集到的全部**，特别是刚射出部分精子密度高，如取样不全，也请告知检验医生。 北京精子分析W.H.O 6