氢氧化钙水门汀适用范围:①修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③易变形不易应用于受力处;④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤树脂充填的垫底。玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ;②窝洞的垫底、衬层 ;③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。在填充过程中,水门汀材料可能会刺激牙齿神经,导致牙齿敏感或疼痛。福建国产水门汀费用
玻璃离子体水门汀:1、酸蚀处理:将水门汀放在酸性环境中,如3%的碳酸氢钠溶液,加热到100°C,其蒸发会导致玻璃离子体脱离牙面,再用酸蚀剂涂抹,使其变成白色;2、涂抹粘接剂:将水门汀粘接在需要修补的牙齿上,然后用光滑车针调磨光滑边缘,涂布粘接剂;3、固化树脂:先将玻璃离子水门汀调制成粘接剂,然后再将其打成粉末,使用注射器注入到需要修补的牙洞内;4、抛光:粉末涂在牙齿上,然后用清水冲洗干净,将牙齿晾干后再使用抛光器清理牙齿表面的污垢、色渍等,然后放在光线下暴晒。上海国产水门汀电话在制作正式的假牙之前,医生会先为患者制作临时假牙。
若长久性修复体拟用树脂水门汀粘固,则相应的临时修复体不能使用含丁香酚的临时性牙科水门汀,因丁香酚可残留于基牙表面,影响随后树脂水门汀的凝固。同理,基牙的护髓不应使用含丁香酚的材料。同时患者也应避免使用含铁止血剂,铁元素可使水门汀变色。在用树脂水门汀粘固前,基牙粘接面不应使用tuo敏剂、洗涤剂、过氧化氢及含乙二胺四乙酸(ethylenediamine tetraacetic,EDTA)的冲洗液,这些制剂的残留物可影响树脂水门汀的固化。过氧化氢是强氧化剂,其在基牙表面的残留物不易充分去除,这些残留物能分解树脂水门汀中的固化引发剂。
树脂水门汀应用中的注意事项,粘接性水门汀不是解决修复体粘固的万全之策,修复时不能单纯依靠粘接作用,仍需考虑固位形,特别是对于粘接强度相对不高的自粘接树脂水门汀。Zidan和Ferguson的研究显示,冠修复时基牙内聚角从6°增加到24°后,粘接性树脂水门汀A(Panavia)的粘固力下降20%,粘接性树脂水门汀B(Superbond C&B)的粘固力下降10%,可见固位形的作用仍十分重要。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。无论是浅龋、中龋还是深龋,水门汀材料都可以很好地适应和固定。
在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,如果出现不适症状时,建议患者及时就医医治。磷酸锌水门汀一般有固定牙冠的作用,通常在修补牙齿缺损或者是损伤的时候可以使用,应该在专业医生指导下进行使用,尽量不要盲目的使用,如果在使用不正确的情况下,可能会导致牙齿的健康受到影响,也会出现不良症状。磷酸锌水门汀主要用于牙体的暂时性修复、中期充填修复、粘接嵌体、冠、桥、正畸附件等,使用后的效果也是比较好,如果在牙齿出现损坏或者缺失的情况下,是需要进行牙齿修复,在修复的过程当中,一般是需要使用牙冠,而磷酸锌水门汀在使用之后,对于牙冠的固定性相对来说是比较好的,主要可以防止在使用的过程当中出现松动或者是脱落等现象,也可以作为深龋的间接垫底和中龋的直接衬层使用,也能够延长使用时间。水门汀材料颜色与牙齿相近,能够很好地恢复牙齿的外观和功能。西南临床水门汀费用
氢氧化钙水门汀应用范围:根管充填的垫底,间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。福建国产水门汀费用
但在临床工作中,使用玻璃离子经常会遇到一些问题,导致修复效果不理想,我们该如何应对?玻璃离子水门汀常见问题和对策:固化时间长,可能原因1:粉剂偏少,液偏多,解决办法:遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌(医生可根据环境、温度或个人使用习惯,适当调整粉液比)。可能原因2:粉剂受潮,解决办法:使用后盖紧瓶盖,放置在干燥处储存。患者有酸痛感:可能原因1:有漏髓、近髓(牙本质<1mm),解决办法:需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后,再修复。可能原因2:玻璃离子固化时会吸收一定水分,若将牙体擦干或吹干,可能会造成酸痛,解决办法:在粘冠前,应保证牙体适当的湿润(没有水珠),以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分福建国产水门汀费用