氢氧化钙水门汀凝固反应:当基质糊剂与催化糊剂混合后,Ca(OH)解离出Ca2+,一个Ca 2+能与两个水杨酸单乙二醇酷形成鳌合键,形成不溶性鳌合物而凝固。反应速度极慢,加入微量硬脂锌或水分能使其在数分钟内凝固。氢氧化钙水门汀性能:1.凝固时间 一般为3-5分钟,微量水分及潮湿环境能加速其固化。2.强度 强度较低;3.溶解性 口腔水环境中有较大的溶解性;4.抗细菌性 使材料周围呈碱性,对龋坏牙本质细菌有一定的杀菌及抑菌作用。5.对牙髓的影响 呈较强的碱性,进行深洞垫底和盖髓时,较终形成修复性牙本质。水门汀修复体边缘封闭性不会对周围牙齿和牙龈产生损伤或刺激。西南离子水门汀用法
玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀丁香油水门汀用法水门汀具有很高的透明度,可以模拟牙釉质的光线透射特性,使得修复后的牙齿看起来更加自然。
口腔水门汀:①磷酸锌水门汀:酸性食物及细菌的酸性代谢产物都能加速粘接剂的溶解,所以不能用作长久性充填材料它释放出来的游离磷酸会刺激牙髓和牙龈,对于建康牙髓的刺激可逆,不健康牙髓不可逆不能用于深龋垫底,可用于中龋垫底,②樟脑酚(CP):它较常用于口腔的消毒或者传染较轻的根管,也具有一定的镇痛作用,所以在牙髓炎的镇痛上也很常用。甲醛甲酚(FC)适用于传染根管的消毒,也可用于断髓后的残髓固定。不得接触牙龈组织,不得内服,急性炎症期慎用,对本品过敏者禁用。③丁香油(OC):起抑菌作用,对龋齿引起的牙髓疼痛有安抚作用(急性牙髓炎开放用药,用棉球蘸此药于使用位置无需暂封),④充糊剂:充填髓腔时使用,需配合牙胶尖一起用,长久性充填材料。
对于临床常用的玻璃离子水门汀,你了解多少?玻璃离子问世于20世纪70年代初。与复合树脂不同的是,玻璃离子以氢键和离子键的形式,与牙齿形成化学性黏结,密封性良好,同时还能释放钙、磷、氟、锶等离子到牙体组织内,促进脱矿的牙本质进行再矿化,具有防龋作用。另外,玻璃离子具有良好的生物相容性,对牙神经刺激极小,操作也很简便,更容易被年龄小的孩子所接受。不过,玻璃离子的长期疗效不佳,存在耐磨性差、脆性大、强度低、完全固化时间长、表面粗糙易着色、菌斑易附着表面形成继发性龋等缺点,色泽也比复合树脂逊色些。水门汀作为一种先进的口腔修复医治材料,具有很多优点和应用前景。
应用:1.适用范围常用作接近牙髓的深洞洞衬及垫底材料,垫底是其上还需垫一层磷酸锌水门汀,还可用于窝洞的暂封,根管充填及牙周术后的敷料。粘固型水门汀用于粘固固定修复体必须注意,当采用复合树脂充填修复窝洞时,以及准备用粘接剂粘接修复或粘固固定修复体时,不宜用含丁香酚的水门汀衬层。2、使用注意事项,临床使用时首先按需要量将粉和液分别放于清洁消毒的玻璃板,然后用水门汀调挫刀将粉加入液中,采有旋转调和法加入粉剂调和,直至呈膏状或所需的稠度为止。水门汀修复体的边缘封闭性优良,有效减少牙齿对热、冷刺激的敏感。西北丁香酚水门汀颜色
水门汀的修复过程相对较简单快捷,在一个或两个就诊中就可以完成。西南离子水门汀用法
各种不同水门汀的应用,前几天老师针对不同病情采用不同的水门汀,这篇文章来梳理一下水门汀的应用。磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:①牙体缺损的暂时性修复 ②牙体缺损的中期充填修复 ③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件 ④深龋的间接垫底 ⑤中龋的直接衬层、垫底;垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。西南离子水门汀用法