介入用医用导丝使用方法

    利用泥鳅导丝配合鹅颈套圈，将泥鳅导丝和鹅颈套圈分别置于ＰIＣＣ管两侧，用鹅颈套圈抓捕住对侧的泥鳅导丝形成１个圈形结构将ＰIＣＣ断管圈在其中，再收回入导引导管或导引鞘内拔出体外。导丝配合鹅颈套圈成圈技术只需从一侧股静脉穿刺，损伤小，且鹅颈套圈套住术者自己控制的泥鳅导丝远比套取漂浮的断管端口容易。当然，网篮导管也可尝试用于抓捕这种情况的ＰIＣＣ断管，但显然没有成圈技术容易操作和可靠，而且很多介入科室也不常备网篮导管。植入式静脉输液港导管断裂较少见，亻又见少数个案报道。本组１例患者使用成圈技术成功取出输液港导管断管后，切开左侧锁骨下区暴露植入的输液港，发现断裂发生在输液港－导管连接处，可见约２ｍｍ的导管仍套在输液港针状的突出接头处，分析断裂原因可能是导管连接输液港时操作不当导致导管有损伤，随着导管在血管内的漂动继发了导管断裂。 斑马导丝是 EＲCP 术中使用的基本设备之一。介入用医用导丝使用方法

斑马导丝头端纤细、柔软且具有“不沾涂层”，具有良好的钻孔性而且不会损伤尿道，进入膀胱后会自然卷曲，不易损伤膀胱黏膜，较其他导丝更容易且安全地通过狭窄段尿道，为下一步使用筋膜扩张器扩张尿道起到很好的引导作用。筋膜扩张器又是经皮肾镜技术中常用套件，型号齐全，制作材料柔软而富有韧性，具有很强的可弯曲性，周径由远至近渐进性增粗，故扩张尿道时具有相对连续性，而不是跳跃式扩张，对狭窄段尿道扩张后损伤相对小，并发尿道周围炎症的概率减少，有利于术后修复，降低了再次瘢痕大量增生的机会。常美的泌尿道医用导丝预置斑马导丝使得操作便利和手术时间缩短。

江苏常美医疗器械有限公司的斑马导丝由导丝杆、弹簧亲水软头及包塑层等组成。导丝杆的芯丝采用镍钛合金制造，导丝表面覆黄黑或白黑相间的聚四氟乙烯涂层，软头材料为聚氨酯;按尺寸不同分若干种规格，常用规格为直径0．035cm，长450cm。斑马导丝是EＲCP术中使用的蕞基本设备之一，常与三腔括约肌切开刀配合行十二指肠孚乚头插管、胆管及胰管逆行插管、肝内胆管超选插管等。因斑马导丝直径较细，可顺利通过胆道镜操作孔，导丝前端为柔软亲水头，安全进入胆总管末段、左右肝管及肝内胆管而不会造成组织损伤，并可安全通过十二指肠孚乚头进入肠腔。本研究中，未出现斑马导丝造成胆道出血、肝损伤、十二指肠穿孔等误伤情况。

常美医疗的斑马导丝与胆道镜配合使用有以下优点:①斑马导丝前端为弹簧软头，不损伤胆总管壁，经胆道镜工作通道进入，较胆道镜插入更远，可以灵活进入二三级胆管内，也可经过十二指肠孚乚头进入十二指肠腔，有助于判断胆总管末端是否通畅;②斑马导丝直径细，经过三通转换接头进入胆道镜工作通道，不影响正常冲水，可保证胆管处于充盈状态，手术视野清晰，确保取石干净;③腹腔镜下操作胆道镜为间接使力，较开腹手术难度大，斑马导丝可给胆道镜提供内芯支撑力量，便于胆道镜末端沿导丝推向更远端，操作顺畅，视野稳定，观察清楚;④斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如，可利用导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，对于松软的结石可使其破碎成细小碎片或絮状，结合水流冲洗可顺利取净结石。输尿管镜直视下置入斑马导丝，扩 张器在斑马导丝引导下氵台疗医源性尿道损伤狭窄操作简单，成功率高。

    预置斑马导丝的优点:4)预置斑马导丝不但始终维系全尿路的连续性，即使管壁穿孔也能指引双J管置入的正确方向。且使镜体与输尿管粘膜之间存在缝隙支撑和引流作用，对输尿管痉挛时抱镜、粘膜套叠或嵌顿于镜体而发生粘膜全层撕脱或输尿管断裂有一定预防作用。(5)当遇狭窄环进镜困难，甚至狭窄环粘膜糜烂破损时，我们有时在斑马导丝指引下，使用输尿管抓钳沿导丝直接硬性撑开狭窄环并进镜成功，而不会进入假道或迷失正常管腔。(6)预置斑马导丝直达肾盂内，可避免术中万一出现穿孔、假道、出血模糊、甚至迷失正常腔道时，可简单、方便、快速、有效和安全的置入双J管入肾盂内，随时可安全结束手术。虽然部分简单输尿管结石的患者也可选择不置双J管，但对有狭窄环、合并输尿管损伤，尤其是合并肾内澸染、重度积水和脓肾等需保肾氵台疗者，术后准确和有效的留置双J管尤为重要。 斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如，可利用导丝进退、导丝末段亲水头盘旋使结石松动。泌尿医用导丝哪里有卖的

经鼻胃镜联合超滑导丝 引导放置鼻肠管是一种更快捷、舒适、经济的方法，病人更容易接受。介入用医用导丝使用方法

江苏常美医疗器械有限公司生产的亲水性黄斑马软头导丝，根据导丝游走方向来判断胰胆管方向，这样可以明显减少因造影剂对胰管过度充盈造成管内高压及造影剂的毒性作用损伤管壁上皮及腺泡，同时由于黄斑马导丝先端极其柔软并具有亲水性，对胰管壁损伤很小，使术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率得以减少。亲水性黄斑马软头导丝替代造影剂观察胆胰管走向，减少造影剂显影次数及用量可有效降低ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的发生。介入用医用导丝使用方法

江苏常美医疗器械有限公司是一家从事椎体扩张球囊导管，椎体成形工具包，球囊扩张压力泵，球囊扩张导管研发、生产、销售及售后的生产型企业。公司坐落在武进区洛阳镇新科西路27号，成立于2013-07-17。公司通过创新型可持续发展为重心理念，以客户满意为重要标准。主要经营椎体扩张球囊导管，椎体成形工具包，球囊扩张压力泵，球囊扩张导管等产品服务，现在公司拥有一支经验丰富的研发设计团队，对于产品研发和生产要求极为严格，完全按照行业标准研发和生产。常美医疗为用户提供真诚、贴心的售前、售后服务，产品价格实惠。公司秉承为社会做贡献、为用户做服务的经营理念，致力向社会和用户提供满意的产品和服务。江苏常美医疗器械有限公司以市场为导向，以创新为动力。不断提升管理水平及椎体扩张球囊导管，椎体成形工具包，球囊扩张压力泵，球囊扩张导管产品质量。本公司以良好的商品品质、诚信的经营理念期待您的到来！