自酸蚀型:该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种,前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成,后者只有一瓶粘接剂,呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性,与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后,酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应,使胺失去活性,进而影响水门汀固化,因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。粘接性树脂水门汀对基牙的粘接效果好,但是操作步骤多,技术敏感性强。应用时注意粘接剂层不能太厚,否则会影响修复体的就位。水门汀是一种特殊的有机溶剂。福建口腔水门汀用法
水门汀(cement)是口腔临床进行粘结修复和充填医治所使用的一种牙科材料,包括无机非金属材料,有机材料和复合材料,亦称粘固粉或粘固剂。适用于各类修复体的粘结,乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填以及牙周塞治等,应用非常普遍。口腔临床常用的水门汀有:玻璃离子水门汀、磷酸锌水门汀、硅水门汀、聚羧酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、复合树脂水门汀、聚合物水门汀等。但水门汀存在对水侵袭敏感的缺陷,固化过程中若遇水便较大程度上增加其溶解性,使粘结性能降低,造成修复体脱落,粘结失败。华中水门汀费用水门汀可提高牙齿硬组织中的氟含量,从而提高牙齿的抗龋能力。
树脂水门汀与基牙的粘接:粘接性树脂水门汀,根据所用粘接剂的不同,粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种,前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂,后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂,需另外购置,较好使用同一厂家的产品。酸蚀-冲洗型:该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂(37%磷酸)进行酸蚀处理。对于釉质表面,酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面,酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分,表面需保留一薄层水分,进行湿粘接操作;否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷,胶原纤维网变得致密,粘接剂很难渗入其中,更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。
玻璃离子水门汀:主要用于充填、粘接、衬层,颜色呈半透明状,与天然牙接近,可用于前牙牙体缺损修复,但比较容易着色。可用做垫底材料,牙体缺损及龋洞的充填修复,尤其是易发龋坏患者牙体缺损修复,以及窝沟点隙封闭,但不能用金属调拌刀调拌,容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。氢氧化钙水门汀:一般用于盖髓垫底,呈碱性,杀菌抑菌,但结构松散,不易充填,强度比较低,用作垫底时,还需要第二层垫底。可促进继发性牙本质的形成,促进洞底钙化,可用于深龋的直接盖髓和间接盖髓,根尖尚未发育完成的年轻恒牙的根管诱导成形充填。Ⅱ型玻璃离子水门汀用于牙体缺损的修复,如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复。
自粘接树脂水门汀本身含酸性粘接性单体,可对釉质表面造成轻度脱矿,渗入脱矿的釉质表面结构中,形成微机械嵌合。该类水门汀涂布于牙本质表面后,酸性粘接性单体可部分溶解基牙表面的玷污层,渗入玷污层深部,与正常牙本质形成一定的粘接。由于自粘接树脂水门汀的组成特点,其对釉质及牙本质的蚀刻作用较弱,因此该类水门汀对釉质及牙本质的粘接强度略低于粘接性树脂水门汀。已有研究显示,基牙粘接面主要为釉质时,额外酸蚀釉质可明显提高自粘接树脂水门汀对釉质的粘接强度。树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感。江苏垫底水门汀多少钱
水门汀弹性模量高,抗变形能力强。福建口腔水门汀用法
瓷:喷砂对所有的瓷修复体均是有效的头一步表面处理方法,喷砂时需注意保护非粘接面。硅酸盐瓷喷砂后仍需用4%~9%的氢氟酸蚀刻3~4 min,酸蚀后需用大量水冲洗,较好超声清洗,以彻底去除附着于瓷表面的氢氟酸与瓷的反应产物。对硅酸盐瓷需使用含硅烷偶联剂的底涂剂。对于需使用试戴膏的修复体,应在涂布底涂剂后试戴,因为试戴膏可影响硅烷偶联剂与瓷的反应,而试戴膏对已涂布硅烷偶联剂的表面影响较小。除常规喷砂外,还可用摩擦化学方法在氧化铝瓷和氧化锆瓷表面形成二氧化硅涂层,再应用含硅烷偶联剂的底涂剂。氢氟酸不能蚀刻氧化锆瓷。氢氟酸对玻璃渗透氧化铝瓷的结构有破坏作用,因此不能用氢氟酸蚀刻该瓷。福建口腔水门汀用法
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