上海口腔水门汀用法

目前市售的牙科水门汀（cement，也称牙科粘固剂）种类较多，其粘固机制、性能特点、适用范围及应用时需注意的问题不尽相同，而充分了解这些内容是正确选择和使用牙科水门汀并获得较佳粘固效果的基础。牙科水门汀的分类及应用，牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀（adhesive cement），前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀，后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类，低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀，高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。传统水门汀，传统水门汀操作简便，价格低廉。上海口腔水门汀用法

常见水门汀有哪些？应用是什么？为了帮助各位口腔主治医师考生了解，医学教育网为大家整理如下：1）磷酸锌水门汀：应用：①粘接：如嵌体，冠桥，正畸带环等附件；②充填：龋洞的垫底(深龋忌直接垫底)。2）氧化锌丁香酚水门汀：主要应用于深龋安抚医治，间接盖髓医治，临时粘接。3）氢氧化钙水门汀：由氢氧化钙和鳌合剂组成，配成双糊剂，作深龋垫底和盖髓。4）聚羧酸锌水门汀：应用：①粘接：如嵌体冠、桥，正畸带环等附件；②充填：龋洞的垫底。5）玻璃离子水门汀：现有的玻璃离子水门汀主要有Ⅰ~Ⅲ型：Ⅰ型用作粘接固位，Ⅱ型用作充填修复；Ⅲ型用作衬层垫底。丁香酚水门汀型号水门汀填充牙齿后，不要吃任何辛辣刺激的东西。

水门汀有多种形式，常见的几种及其应用如下，丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。它具有凝固较快，对牙髓有安抚作用及刺激性小的特点。作为洞基，可起绝之用。玻璃离子水门汀（glass ionomer cement，GIC），GIC是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。由于其独特的美观性能和粘接性能，一经问世便引起普遍注意，在随后的近30年间得到迅速发展。目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多，应用范围也有了很大的扩展。

磷酸锌水门汀：在口腔环境中，唾液呈酸性，酸性食物及细菌的酸性代谢产物都能加速粘接剂的溶解，所以不能用作长期性充填材料。它释放出来的游离磷酸会刺激牙髓和牙龈，对于健康牙髓的刺激可逆，不健康牙髓不可逆。不能用于深龋垫底，可用于中龋垫底。氧化锌丁香油水门汀：丁香油对牙髓有安抚作用，可减轻由于水门汀除菌作用而导致的疼痛。丁香酚是一种自由聚合阻聚剂，在复合树脂充填物下用含有丁香酚的水门汀衬层及垫底时将影响树脂的固化。它易溶于水和唾液，不能作为长期充填材料，对牙髓组织刺激小，对炎症牙髓有镇痛、安抚、消除炎症的作用。可用于深层垫底，根管充填，暂时粘接及暂时性修复。水门汀切勿用新填充的牙齿和硬件咀嚼。

金属修复体底涂剂：贵金属底涂剂所含的粘接性单体是含巯基的甲基丙烯酸酯类单体，因巯基能与金等贵金属元素反应。非贵金属底涂剂所含的粘接性单体是含磷酸基团或者羧酸基团的甲基丙烯酸酯类单体，因此，贵金属、非贵金属的底涂剂不能换用。贵金属表面镀锡后可使用非贵金属底涂剂。使用自粘接树脂水门汀粘固时，非贵金属修复体表面不必涂布底涂剂，因为水门汀中的粘接性单体能与金属形成化学性粘接，而贵金属则必须使用底涂剂。目前市售的多用途金属粘接底涂剂含上述多种粘接性单体，既可用于贵金属，也可用于非贵金属。丁香油水门汀属于一种长期性的填充材料，因为里面含有丁香油的成分。丁香酚水门汀型号

在复合树脂充填物下用含有丁香酚的水门汀衬层及垫底时将影响树脂的固化。上海口腔水门汀用法

玻璃离子水门汀吸水性及溶出性：一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性，吸水后材料呈白色垩状，溶解性增加，容易被侵蚀；只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率，所以，临床上充填牙齿后，一般需在材料表面涂一层保护剂，以防凝固过程接触水分。一般的玻璃离子体水门汀水中吸水率（6个月）为5%～9%，溶出率为0.07%～0.35%。粉液型光固化玻璃离子水门汀在浸水后早期吸水率较大，7d吸水率可达89%，6个月吸水率为93%。单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀吸水率较小，6个月吸水率为30%。玻璃离子水门汀吸水后体积膨胀，能补偿固化过程中的体积收缩，提高修复体的边缘密封性能。上海口腔水门汀用法

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