在贲门失弛缓症患者中,以内镜下球囊扩张术zhi疗,可改善症状,获得较好近、远期疗效。贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种病因尚未完全明确的原发性食管功能障碍性疾病。球囊扩张术zhi疗贲门失弛缓的机制是应用机械扩张原理,对抗食管下括约肌(loweresophagealsphincter,LE...
球囊扩张术可以用于诊疗延髓背外侧综合症所致吞咽障碍,对老年性吞咽障碍有较好的长期疗效,在X线引导下的球囊扩张术有助于由术后迷神经损伤引起食管上括约肌开放不能所致吞咽困难的早期恢复。可安全有效地缓解放射性脑病和脑干梗死引起的吞咽障碍,是脑损伤所致环咽肌失弛缓的首当其冲方法。证实了球囊扩张术能够很好改善环咽肌失弛缓导致的吞咽困难。随后该技术在临床上得到较快的发展,学者们从不同角度探讨和挖掘球囊扩张术的临床实用性。主动和被动球囊扩张均有益于神经系统疾病所致环咽肌失弛缓引起的吞咽障碍,但主动扩张疗效更好而球囊直径、球囊材质、球囊内压力大小等均是影响扩张疗效的因素早期介入效果更佳而冰水球囊扩张相对于温水球囊可缩短疗程;改良球囊扩张术有利于食管上括约肌的松弛及其静息压的恢复,而利用咽造影数字化分析方法可以有效评估改良球囊扩张术的诊疗效果。球囊导管部分采用双腔结构,抽液更迅速,减少手术时间。浙江球囊怎么样
球囊-在应用肾造瘘球囊扩张建立通道时,要求定位穿刺更加准确,穿刺一定要通过肾盏穹隆部,这样相对安全,否则一步扩张会造成大出血及肾盏撕裂,导致手术不能进行。因此开始应用时尽量选择肾积水较明显的病例,选择肾盏稍扩张园钝的肾盏为穿刺目标,这样球囊在超声下显示非常明显,扩张相对简单,不容易造成通道丢失及肾盏狭小造成撕裂等并发症,提高手术成功率,待逐渐熟悉球囊应用后再选取较复杂结石。笔者体会,采用 PCNL 取石是诊疗肾及输尿管上段结石的首当其冲方法,肾造瘘球囊扩张建立标准通道是安全、有效的。河南靠谱的球囊球囊手术导致的并发症有组织创伤、出血穿孔、尿漏、气胸/胸膜积水、瘘管、发烧、肾绞痛等。
内镜下微创技术是诊疗良性输尿管狭窄的首当其冲方法。婴幼儿UPJ狭窄行内镜下球囊扩张术,取得了较好疗效。输尿管狭窄继发尿液引流不畅,易引起被传染、结石复发、肾积水加重,甚至肾脏功能减退,输尿管狭窄与结石的存在互为因果,须同时积极处理。经皮肾镜超声气压弹道联合球囊扩张是诊疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄安全有效的方法。出输尿管球囊扩张联合内镜是诊疗输尿管狭窄伴上尿路结石安全有效的方法,可以很好的降低患者二次手术的需要。
球囊-椎体球囊使用注意事项: 1.产品包装破损,严禁使用。 2.产品超过有效期,严禁使用。 3.产品为一次性使用无菌产品,应由经过培训的专业医务人员在特定的条件进行操作,减少患者、使用者及他人被传染的风险。用后销毁,严禁重复使用。 4.术前应进行碘过敏实验。 5.球囊的压力不应超过400psi。 6.椎体扩张球囊导管注射造影剂的量应不超过额定充盈容积。 7.造影剂可具有不同的粘度和沉淀,容易造成较慢的充气和放气时间,由于这个原因,建议使用60% 的造影剂。 8.当椎体扩张球囊导管外管上的球囊近端的条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊远端已经到达扩张器套管(工作通道)的远端,当椎体扩张球囊导管外管上的第二条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊已完全露出工作通道。 9.禁止在球囊没有完全抽瘪的情况下,或者遇到阻力的情况下撤回球囊。 10.建议手术前多备一支产品。成品以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌。一次性使用。
球囊使用注意事项: 1.使用者应是经过培训的医生。 2.使用本产品之前,请务必充分了解并掌握其技术原理、使用方法、临床适应症以及内窥镜球囊扩张手术相关的风险。 3.请使用带压力表的压力泵对球囊充盈,以便能准确监测压力,如果使用压力高于规定的球囊耐压,球囊存在破裂的风险。 4.切勿将该产品使用在适应症以外的用途。 5.初包装破损,严禁使用。 6.如果产品超过有效期,严禁使用。 7.一次性使用产品,用后销毁,严禁重复使用。警告:只供一次性使用。不得反复使用、处理、灭菌。反复使用、处理、灭菌可能影响器械的连接结构或引起器械故障,进而可能导致患者受伤、染病或死亡。反复使用、处理可能会引起器械受到污染,进而导致病人受到被传染或交叉被传染,包括但不限于使传染性疾病从一位病人传染到另一位病人身上。器械受污染可能导致病人受伤、患病或死亡。 8.请在术前多准备一套球囊扩张导管。 9.请在术前确认与球囊扩张导管联合使用的器械安全有效。 10.本产品使用时,应严格执行无菌操作规范。球囊扩张导管主要供消化道、呼吸道狭窄扩张或辅助扩张诊疗用。上海什么球囊
球囊必须使用液体进行充盈,可以使用无菌水、无菌生理盐水进行充盈,严禁用空气或其它气体物质作充盈介质。浙江球囊怎么样
球囊-取石球囊更适用于复杂结石的取出,取石过程中,当结石的活动度较大、结石多发且体积较小、结石在取石过程中破碎时,网篮往往不容易圈套住结石。此时,球囊在充气后可以紧贴胆管壁的特性,可以保证球囊能够取出其下方的所有结石。这也是部分学者在网篮取石后应用球囊清理胆道的原理。另外,在实际应用中,结石较大,且在胆道中嵌顿严重,网篮在闭合状态下越过结石后无法张开或张开后不能套住结石的情况屡次出现。此时应用球囊,越过结石后张开,依靠回拉球囊的推力常可取出结石。如果结石与胆管壁嵌顿紧密,导丝无法越过,球囊充气后扩张近端胆道,结石则可顺势向近端移动,直至掉入十二指肠。所以相对而言,球囊清理结石比网篮更彻底。浙江球囊怎么样
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